Ενώ η πανδημία του κοροναϊού δεν δείχνει κανένα σημάδι μείωσης σε ολόκληρο τον κόσμο, η Αυστραλία συνεχίζει να διαχειρίζεται την κρίση καλά.
Με δύο κύματα συντριμμένα, ένα σχετικά μικρό ξέσπασμα των Χριστουγέννων και μια στενή κλήση με την εξαιρετικά μολυσματική παραλλαγή του Ηνωμένου Βασιλείου που αποφεύχθηκε στο Μπρίσμπεϊν, έχουμε χρονομετρήσει 12 ημέρες χωρίς τοπικά κρούσματα.
Λέγεται συχνά ότι είναι ένα από τα παραδείγματα της παγκόσμιας ανταπόκρισης στη δημόσια υγεία (ακόμα κι αν το λέμε εμείς οι ίδιοι).
“Αν με ρωτούσατε πριν από ένα χρόνο, μπορείτε να φανταστείτε μια περίσταση όπου η Αυστραλία ήταν σε μηδενικές περιπτώσεις, αλλά ο κόσμος ήταν σε 630.000 περιπτώσεις σε μια μέρα, θα παλεύω να είμαι τόσο τολμηρός που έκανα αυτήν την πρόβλεψη, έτσι οι προσπάθειές μας είναι εξαιρετικά », δήλωσε ο υπουργός Υγείας Γκρεγκ Χαντ την Παρασκευή.
Έτσι, όταν το Ινστιτούτο Lowy κυκλοφόρησε την ανάλυσή του για τις χώρες με την πιο αποτελεσματική αντίδραση πανδημίας, μερικοί εκπλήχθηκαν όταν είδαν την Αυστραλία να ξεπεράσει τους 10 πρώτους στον αριθμό οκτώ.
Το think tank παρακολούθησε έξι μέτρα σε 98 χώρες για 36 εβδομάδες μετά την 100η επιβεβαιωμένη υπόθεση της χώρας. Το Herve Lemahieu του Ινστιτούτου είπε στο ABC ότι δεν υπήρχε ένας συγκεκριμένος τύπος χώρας που να προκάλεσε την παλίρροια, αλλά φαίνεται να υπάρχει πλεονέκτημα για τις μικρότερες χώρες.
“Ένα από τα αξιοσημείωτα ευρήματα αυτής της μελέτης είναι ότι υπήρξαν λίγο πολύ ίσοι όροι ανταγωνισμού μεταξύ αναπτυσσόμενων και πλούσιων χωρών”, είπε.
Παρά την επιτυχία τους, οι κορυφαίοι 10 είναι μια προειδοποίηση κατά της εφησυχασμού – με τη φούσκα ταξιδιού της Νέας Ζηλανδίας να αναστέλλεται αυτήν την εβδομάδα και το Βιετνάμ να καταγράφει το χειρότερο ξέσπασμα μιας ημέρας κοραναϊού.
Ποια είναι λοιπόν τα μαθήματα που μπορούμε να μάθουμε από τις επτά χώρες που μας έριξαν;
Νέα Ζηλανδία
Ειδικό όπλο: Μια στρατηγική εξάλειψης
Όπως πολλές από τις χώρες που έκαναν την πανδημία τους, η Νέα Ζηλανδία είναι ένα νησί. Αλλά ο βασικός παράγοντας για την επιτυχία της χώρας ήταν πόσο σκληρή και γρήγορη κινήθηκε για να κλειδώσει τον πληθυσμό μετά από πρώιμες περιπτώσεις.
Σε αντίθεση με την Αυστραλία, η οποία στόχευε να «καταστείλει» τον ιό, η Νέα Ζηλανδία προχώρησε στην εξάλειψη από την αρχή. Και μετά από επτά εβδομάδες κλειδώματος, η χώρα εμφανίστηκε χωρίς ιούς. Η σαφής επικοινωνία από τις υγειονομικές αρχές, μεταξύ άλλων μέσω μηνυμάτων κειμένου, πιστώθηκε για το ότι προκάλεσε θετική απάντηση από το ευρύ κοινό.
Η Νέα Ζηλανδία ήταν επίσης πρώιμος υιοθέτης της γονιδιωματικής αλληλούχησης, η οποία έδειξε ότι το αυστηρό κλείδωμα άρχισε να λειτουργεί σχεδόν αμέσως: την πρώτη εβδομάδα, η μετάδοση μειώθηκε από επτά επαφές ενός μολυσμένου περιστατικού, κατά μέσο όρο, σε 0,2.
Ενώ τα στενά σύνορα έχουν βλάψει τον τουριστικό τομέα της Νέας Ζηλανδίας, επέτρεψαν στο νησιωτικό έθνος να παραμείνει σε μεγάλο βαθμό χωρίς COVID, ελαχιστοποιώντας το πλήγμα σε άλλες βιομηχανίες.
Βιετνάμ
Ειδικό όπλο: Μια χαμηλής τεχνολογίας, σκληρή και γρήγορη απόκριση
Το Βιετνάμ πέρασε περισσότερο από μισό χρόνο χωρίς έναν θάνατο από το COVID-19. Η προσέγγιση της χώρας έδειξε ότι η απόκριση χαμηλής τεχνολογίας μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική με τον περιορισμό του ιού.
Το Βιετνάμ ανάγκασε εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους σε καραντίνα, ακόμη και οδοφράγματα από δρόμους όπου ζούσαν μολυσμένοι. Οι οργανώσεις ανθρωπίνων δικαιωμάτων εξέφρασαν τον συναγερμό για τη δρακόντεια προσέγγιση, αλλά αποδείχθηκε αποτελεσματική στην εξάλειψη των εστιών.
Στα μέσα Μαρτίου του 2020, οι μάσκες προσώπου έγιναν υποχρεωτικές έξω από το σπίτι και υπήρξε μικρή αντίσταση από έναν πληθυσμό που γνώριζε τα κρούσματα ασθενειών.
Ένας από τους τρόπους με τους οποίους το Βιετνάμ έκανε τους πόρους να προχωρήσουν περισσότερο ήταν μέσω του “pool sampling” κατά τη διάρκεια δοκιμών σε ολόκληρη την κοινότητα.
Αυτό περιελάμβανε τη δοκιμή ολόκληρων νοικοκυριών με ένα στυλεό και αν επέστρεψε θετικό αποτέλεσμα, δοκιμάζοντας κάθε άτομο ξεχωριστά για να δει ποιος μολύνθηκε.
Αυτό σήμαινε ότι οι δοκιμαστικές προμήθειες θα μπορούσαν να επεκταθούν πολύ περισσότερο και να καλύψουν περισσότερο τον πληθυσμό. Κατά τη διάρκεια ενός κρούσματος στην τουριστική πόλη Ντα Νανγκ, περίπου το ένα τρίτο των νοικοκυριών της πόλης δοκιμάστηκε, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.
Και μετά υπήρχαν τα κουδούνια, όπως αυτό το μήνυμα δημόσιας υγείας που έγινε viral.
Φόρτωση
Ταϊβάν
Ειδικό όπλο: Εκτεταμένη υποδομή δημόσιας υγείας και εμπειρία με το SARS
Όταν η πανδημία έφτασε στην Ταϊβάν, η κυβέρνηση πήγε σε δράση. Με το SARS να είναι ακόμα φρέσκο στην εθνική μνήμη, δεν είχαν καμία πιθανότητα.
Η χώρα οφείλει μεγάλο μέρος της επιτυχίας της στο εκτεταμένο δίκτυο δημόσιας υγείας της, το οποίο της επέτρεψε να ενεργοποιήσει γρήγορα τις δοκιμές, την καραντίνα και την ανίχνευση επαφών, επιτυγχάνοντας εξάλειψη στην κοινότητα τον Απρίλιο χωρίς κλείδωμα.
Οι οργανισμοί μετανάστευσης και ασφάλισης υγείας της χώρας ενσωμάτωσαν τις βάσεις δεδομένων τους, ώστε να μπορέσουν να εντοπίσουν γρήγορα ποιος πρέπει να εξεταστεί με βάση το ιστορικό ταξιδιού και ιατρικού χαρακτήρα.
Οι υγειονομικές αρχές συνεργάστηκαν με εταιρείες τηλεπικοινωνιών για την επιβολή καραντίνας μέσω εντοπισμού θέσης κινητού τηλεφώνου. Συνεργάστηκαν επίσης με δύο εταιρείες τεχνολογίας για να δημιουργήσουν ένα chatbot, ώστε οι πολίτες να μπορούν να αναφέρουν την κατάσταση της υγείας τους και να ζητούν συμβουλές.
Η Ταϊβάν αύξησε γρήγορα την παραγωγή μάσκας, δημιουργώντας 60 γραμμές παραγωγής σε 25 ημέρες, με τη χώρα να παράγει περισσότερες από 20 εκατομμύρια μάσκες την ημέρα μέχρι τα τέλη Μαΐου.
Ταϊλάνδη
Ειδικό όπλο: Ένας στρατός εθελοντών
Η Ταϊλάνδη αντιμετωπίζει ένα δεύτερο κύμα που εξαπλώνεται ανάμεσα στα υπερπληθυσμένα καταλύματα μεταναστών εργαζομένων από τη Μιανμάρ. Αλλά πολλοί στη χώρα δεν πανικοβάλλονται, με βάση την πρώιμη επιτυχία της Ταϊλάνδης στον περιορισμό της πανδημίας.
Όπως και η Ταϊβάν, η Ταϊλάνδη διαθέτει ένα ισχυρό δίκτυο δημόσιας υγείας με ένα μοναδικό πλεονέκτημα: ένα μεγάλο μέρος γυναικείο στρατό εθελοντών με βασική ιατρική εκπαίδευση.
Αυτοί οι εθελοντές, εξαπλωμένοι σε ολόκληρη τη χώρα, πήγαν από σπίτι σε σπίτι κατά τη διάρκεια του 2020, εκπαιδεύοντας τα νοικοκυριά σχετικά με τον τρόπο πρόληψης της μετάδοσης, εξάλειψης παραπληροφόρησης, προσφοράς μάσκας και απολυμαντικών και παρέχοντας ενημερώσεις σχετικά με τα μέτρα δημόσιας υγείας.
Δοκίμασαν επίσης περιπτώσεις, στέλνοντας άτομα με συμπτώματα εκτός δοκιμής και επέβαλαν εντολές καραντίνας.
Αυτό, σε συνδυασμό με κλειδαριές και εξελιγμένο έλεγχο σε αεροδρόμια και άλλους δημόσιους χώρους, έδωσε στην Ταϊλάνδη ένα πλεονέκτημα στην καταστολή του COVID-19.
Κύπρος
Ειδικό όπλο: Έλεγχοι στα σύνορα και κλείδωμα
Ένα άλλο νησιωτικό κράτος, η επιτυχία της Κύπρου στον περιορισμό της πανδημίας οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στους συνοριακούς ελέγχους, οι οποίοι έχουν επηρεάσει σημαντικά τον τουριστικό τομέα της. Από σχετικά νωρίς στην πανδημία, οι αφίξεις έπρεπε να αποδείξουν ότι ήταν απαλλαγμένοι από ιούς πριν φτάσουν.
Η χώρα έχει επίσης χαρεί να επιβάλει περιορισμούς, όπως το κλείδωμα σχεδόν τριών μηνών που επιβλήθηκε στα μέσα Μαρτίου που συνέτριψε τον ιό.
Ενώ το ποσοστό μόλυνσης παρέμεινε χαμηλό κατά τους αρχικούς μήνες της πανδημίας, μια πρόσφατη αύξηση των λοιμώξεων έχει δει την Κύπρο να πλήττει περισσότερες περιπτώσεις από την Αυστραλία και η χώρα επέστρεψε στο κλείδωμα.
Ρουάντα
Ειδικό όπλο: Η εμπιστοσύνη του κοινού στο σύστημα υγείας
Καθώς μερικοί από τους γείτονές της αγωνίζονται με φορτίο 10 φορές υψηλότερα, η Ρουάντα ήταν μια επιτυχημένη ιστορία επιτυχίας COVID, με περίπου 14.600 περιπτώσεις και 186 θανάτους.
Ο Agnes Binagwaho, αρχιτέκτονας του συστήματος υγείας της χώρας, δήλωσε στο BMJ τον Δεκέμβριο ότι οι Ρουάντα εμπιστεύονται το σύστημα υγείας τους.
“Έτσι, όταν η κυβέρνηση κλείνει τα σύνορα και στέλνει όλους στο σπίτι – όταν αναπτύσσει εργαζόμενους στον τομέα της υγείας στα σπίτια των ανθρώπων, ρομπότ στα κέντρα θεραπείας τους και αεροσκάφη στον ουρανό [as it has done] – οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ότι αυτές οι ενέργειες δεν είναι εναντίον τους, αλλά για αυτούς. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο θα συμμορφωθούν με την καθοδήγηση – η επιβολή σας φτάνει μόνο μέχρι τώρα “, είπε.
Η «επικεντρωμένη στον ασθενή» απόκριση της χώρας και η εμπλοκή της κοινότητας έχουν παραμείνει ως λόγος για την επιτυχία της Ρουάντα, παρά την έλλειψη ορισμένων πόρων από πλουσιότερες χώρες.
“Το COVID-19 έδειξε ότι ο δυτικός κόσμος και ο παγκόσμιος βορράς δεν είναι οι καλύτεροι για να κάνουν τα πάντα. Ήρθε η ώρα να επανεξετάσουμε γιατί κάνουν αυτό που κάνουν”, είπε.
“Η κουλτούρα του ατομικισμού, η έλλειψη αλληλεγγύης – χάνει την εμπιστοσύνη με τους ανθρώπους. Και κάνει τους ανθρώπους να αρρωσταίνουν.”
Ισλανδία
Ειδικό όπλο: Εξελιγμένες και εκτεταμένες δοκιμές
Ο μικροσκοπικός πληθυσμός της Ισλανδίας των 368.000 της επέτρεψε να πραγματοποιήσει εκτεταμένες κοινοτικές δοκιμές.
Σε αντίθεση με άλλα ευρωπαϊκά έθνη που περιόρισαν τις δοκιμές σε άτομα με συμπτώματα, η Ισλανδία έδωσε μια ανοιχτή πρόσκληση για οποιονδήποτε από τους πολίτες της να δοκιμαστεί. Περίπου 13 τοις εκατό εκείνων που αρχικά εμφανίστηκαν θετικά θετικά. Σχεδόν οι μισές από αυτές τις μολύνσεις ήταν ασυμπτωματικές, οι οποίες έφεραν επανάσταση στην κατανόηση του ιού.
Οι επιστήμονες παρακολούθησαν επίσης τα συμπτώματα που επιβεβαίωσαν τα περιστατικά που βίωσαν, και ανακάλυψαν ότι οι μυϊκοί πόνοι, οι πονοκέφαλοι και ο ξηρός βήχας ήταν πιο συνηθισμένοι, παρά την εστίαση του κοινού στον πυρετό.
Περισσότεροι από τους μισούς ισλανδικούς πληθυσμούς δοκιμάστηκαν για το COVID-19 το 2020. Με την κατανόηση του πλήρους πεδίου της κοινοτικής μετάδοσης, η χώρα μπόρεσε να διαχειριστεί τα κρούσματα διατηρώντας τα σύνορά της ανοιχτά σε πολλές χώρες.