Πρόεδρος της Τουρκικής Ένωσης Εντατικής Φροντίδας Καθ. Δρ. Mailsmail Cinel,«Αυτό το τελευταίο κύμα δεν μοιάζει με κανένα άλλο. Οι νεότεροι ασθενείς έρχονται με περισσότερη καταστροφή ιστών. Ο ιός άλλαξε όπλα. Οι παιδιατρικοί μας ασθενείς αυξάνονται επίσης. Οι μονάδες εντατικής θεραπείας είναι ανησυχητικές. Παρακαλώ όλοι να κάνουν ένα βήμα πίσω τώρα, να τηρήσουν τους κανόνες σαν να υπάρχει κινητοποίηση. Τα κόκκινα κουδούνια συναγερμού χτυπούν για 15 ημέρες. Οι μονάδες εντατικής θεραπείας είναι η ασφάλιση των νοσοκομείων, τη στιγμή που θα γεμίσει πλήρως, θα χάσετε αυτήν την ασφάλιση και το σύστημα θα κλειδωθεί. ” προειδοποίησε.
Η Τουρκία, από την έναρξη της επιδημίας 13 μήνες, έφτασε τον υψηλότερο αριθμό περιπτώσεων και τον αριθμό των ασθενών με σοβαρή ασθένεια. Ο Πρόεδρος της Τουρκικής Ένωσης Εντατικής Θεραπείας, Καθ. Δρ. Ο mailsmail Cinel τόνισε ότι οι ασθενείς αρχίζουν να χάνουν σε πολύ νεότερη ηλικία και ότι οι ομάδες εντατικής θεραπείας αντιμετωπίζουν μια σοβαρή τραυματική διαδικασία.
“Κόκκινα κουδούνια συναγερμού χτυπούν”
Καθηγητής Δρ. Η Cinel χρησιμοποίησε τις ακόλουθες δηλώσεις:
«Όταν θεωρούμε ότι αυτή είναι μια τρίτη ανοδική τάση σε μεγάλο βαθμό, υπήρξε σχεδόν μια κινητοποίηση στο πρώτο κύμα και ο αριθμός των περιπτώσεων ήταν στο αποκορύφωμα των 13.300. Ο προβληματισμός του για μονάδες εντατικής θεραπείας έγινε επίσης 1980 ασθενείς. Στη δεύτερη ανοδική τάση, ο αριθμός των περιπτώσεων ήταν 33.500 και ο προβληματισμός του στην εντατική περίθαλψη ήταν περίπου 5.970 (μέγιστος). Πριν φτάσουμε σε ένα πλήρες κλείσιμο, το ξεπεράσαμε με τον απίστευτα ανιδιοτελή αγώνα των ομάδων εντατικής θεραπείας, τις οποίες μπορούμε να ονομάσουμε υπερδομή εκτός από μια εξαιρετική υποδομή υγείας, και ο αριθμός των σοβαρά ασθενών ασθενών είχε μειωθεί σε 500. Αλλά τώρα η κατάσταση είναι διαφορετική. Ανεβαίνουμε. Είναι σαφές ότι τα κόκκινα κουδούνια συναγερμού χτυπούν τις τελευταίες 15 ημέρες.
“Έχουμε πολλούς νέους ασθενείς”
“Στην τρέχουσα πορεία, υπάρχει ένας μεταλλαγμένος ιός μπροστά μας, μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στην κοινωνία και καταστρέφει τους ιστούς λίγο περισσότερο.” είπε ο καθηγητής Δρ. Η Cinel είπε ότι οι συνέπειες αυτού ήταν πιο σοβαρές και πρόσθεσαν: «Έχουμε πολύ νεότερους ασθενείς. Με το όφελος του εμβολιασμού (καταφέραμε να εμβολιάσουμε άνω των 65 ετών), τώρα επιστρέφουμε από την ηλικία των 78 σε εντατική περίθαλψη έως τη δεκαετία του ’60 και του 59. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική λεπτομέρεια. Επειδή τώρα έχουμε ασθενείς 38 ετών και ασθενείς 45 ετών. Αυτά έρχονται στις μονάδες εντατικής θεραπείας με περισσότερους κατεστραμμένους ιστούς. Αυτή τη στιγμή είμαστε περίπου 3.200 στον αριθμό των σοβαρών ασθενών. Αυξάνεται κάθε μέρα τις τελευταίες 6 εβδομάδες. Η ανάγκη για εντατική φροντίδα αυξάνεται επίσης ραγδαία. Είναι μια πολύ δύσκολη στιγμή για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας. Έχετε 10 μονάδες εντατικής θεραπείας, έχετε μετατρέψει δύο από αυτές σε εντατική φροντίδα Covid, δεν είναι αρκετό, έξι από αυτά είναι επτά, δεν μπορείτε να τα κάνετε όλα αυτά σε εντατική φροντίδα Covid. Επειδή οι μη Covid ασθενείς χρειάζονται επίσης εντατική φροντίδα όταν έχουν τροχαίο ατύχημα, εγκεφαλική αιμορραγία ή σοβαρή καρδιακή προσβολή. “
“Θέλουμε οι πολίτες μας να συμβάλουν στη διαδικασία με μια αίσθηση κινητοποίησης”
«Έχουμε κάνει πολύ σοβαρές προειδοποιήσεις από τις αρχές Απριλίου. Ο αριθμός των υποθέσεων είναι ακόμα 62-63 χιλιάδες. Δεν μπορούσαμε να το δούμε να πέφτει. Αν και τον βλέπουμε, οι περιπτώσεις στην εντατική θεραπεία θα συνεχίσουν να αυξάνονται για 1 εβδομάδα και 10 ημέρες. Λαμβάνοντας υπόψη τον πολύ σοβαρό αριθμό ασθενών Covid, εμείς, ως πάροχοι εντατικής θεραπείας, ανησυχούμε πολύ. Η κατάσταση είναι πραγματικά σοβαρή. Γι ‘αυτό θέλουμε όλοι να κάνουν ένα βήμα πίσω. Αυτό σημαίνει επίσης τα ακόλουθα. Όπως και η κατάσταση της κινητοποίησης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη σοβαρότητα της κατάστασης και να συμβάλλουμε σε αυτήν την κινητοποίηση ολόψυχα. Είπα ότι πρέπει να φέρουμε το δικό μας Ραμαζάνι 10 ημέρες νωρίτερα. Εδώ εννοούσα ότι το Ραμαζάνι έχει πνευματική άποψη. Ακούμε τους εαυτούς μας, μένουμε μόνοι. Χρειάζεται μια τέτοια περίοδο της Τουρκίας. Πρέπει να φρενάρει “
“Ανησυχώ για εντατική θεραπεία αυτή την εβδομάδα”
«Κοίτα, φτιάξαμε το φρένο, αλλά αν αυτό το φρένο είναι αρκετό ή όχι, πώς θα είναι το αποτέλεσμα του Ραμαζανιού, αυτά θα αποκαλυφθούν την επόμενη εβδομάδα, Σάββατο-Κυριακή. Αλλά πώς θα περάσει αυτή η εβδομάδα; Το σκέφτομαι από την άποψη της εντατικής θεραπείας, ανησυχώ για αυτό. Γιατί, για παράδειγμα, είχατε 50 κρεβάτια εντατικής θεραπείας, έγινε 80, έγινε 100, έγινε 120, έγινε γεμάτο. Ξέρετε τι φέρνει αυτό; Ακόμη και η ομάδα ιατρών που θέλουν να βάλουν τα χέρια τους κάτω από την πέτρα και είναι μακριά από εντατική φροντίδα ανησυχούν. Γιατί, για παράδειγμα, δεν μπορείτε να αποκτήσετε αποδοτικότητα με την πρόσληψη ενός οφθαλμίατρου σε εντατική περίθαλψη. “
“Ακόμη και τα παιδιά κατευθύνονται, αυτός ο ιός αλλάζει όπλα”
Μόλις ο αριθμός υπερβεί έναν συγκεκριμένο αριθμό, οι μονάδες εντατικής θεραπείας χάνουν τις ασφαλιστικές τους ιδιότητες. Η εντατική περίθαλψη, η οποία δεν μπορεί να δει τη λειτουργία ασφάλισης για ολόκληρο το νοσοκομείο, σημαίνει πλήρη εντατική περίθαλψη. Αυτό σημαίνει ακούσια απώλεια ιατρικής ποιότητας. Εάν οι εργαζόμενοι της εντατικής θεραπείας ενοχλούνται ψυχολογικά σοβαρά, αυτό θα οδηγήσει σε απογοήτευση και εξάντληση. Σκεφτείτε το, ενώ σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας, για παράδειγμα, υπάρχουν κατά μέσο όρο 100 θάνατοι το μήνα, όταν το κοιτάτε, φτάνει τα 300-400. Ένα κομμάτι του εργαζομένου εντατικής θεραπείας που έχει εργαστεί για 20 ημέρες και 30 ημέρες για αυτούς τους ασθενείς είναι σχισμένο. Ειδικά εάν οι ασθενείς είναι νεότεροι, το αποτέλεσμα είναι πιο καταστροφικό. Αυτός ο ιός έχει στοχεύσει ακόμη και παιδιά, αλλάζοντας όπλα. Ο εμβολιασμός σημαίνει επιστήμη. Πρέπει σίγουρα να φτάσουμε στο εμβόλιο ” Μίλησε με τη φόρμα.
“Εάν τα κρεβάτια είναι εντελώς γεμάτα, το σύστημα κλειδώνει”
«Πρέπει να κερδίσουμε χρόνο τώρα. Θέλουμε όλοι να γνωρίζουν το συμβάν και να βοηθούν το σύστημα υγείας. Πρέπει να το κάνουμε αυτό επίμονα, με τον πιο επείγον τρόπο. Ο αριθμός των σοβαρών ασθενών αυξάνεται σταθερά τις τελευταίες 7-8 εβδομάδες. Τα ποσοστά πληρότητας βρίσκονται στο υψηλότερο επίπεδο στην Κωνσταντινούπολη αυτή τη στιγμή. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα κρεβάτια (σε μονάδες εντατικής θεραπείας) είναι πλήρως εξοπλισμένα, όχι ότι δεν υπάρχουν κρεβάτια. Δεν είμαστε ένα έθνος που θα αφήσει τον ασθενή μας στην πόρτα, στο δρόμο. Όμως, ως Πρόεδρος της Τουρκικής Ένωσης Εντατικής Θεραπείας, αισθάνομαι υποχρεωμένος να τονίσω τα εξής: Η εντατική φροντίδα θα είναι το πρώτο επίπεδο, καρδιολογία, εντατική φροντίδα νευρολογίας, όπου μπορείτε προσωρινά να εξυπηρετήσετε Covid ασθενείς. Η κύρια υπηρεσία που θα λάβουν είναι η τριτοβάθμια εντατική περίθαλψη για αυτούς τους ασθενείς. Γενικές μονάδες εντατικής θεραπείας, η αναισθησία είναι μονάδες εντατικής θεραπείας, οι ασθένειες του θώρακα σχετίζονται με μονάδες εντατικής θεραπείας. Λέω λοιπόν, περισσότερη πληρότητα σημαίνει ότι οι μονάδες εντατικής θεραπείας χάνουν τη λειτουργία τους ως ασφάλιση. Αυτό το βάρος είναι πιο δύσκολο για τους εργαζομένους εντατικής θεραπείας και ψυχολογικά. “
“Τα ιδιωτικά νοσοκομεία θα πρέπει επίσης να έχουν περισσότερη υποστήριξη”
«Η τρίτη ανοδική τάση έχει διαφορετικά σημεία. Η ευαισθησία μειώθηκε, απάθεια, απάθεια. Υπάρχουν διαφορές στην αντίληψη. Καθώς η πανδημία μεγάλωνε, η αντίσταση των ανθρώπων άρχισε να μειώνεται. Αναπτύχθηκαν επίσης οικονομικές ανησυχίες. Ορισμένα ιδιωτικά νοσοκομεία χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη. Το θέμα δεν αφορά τα χρήματα εδώ. Στην τριτοβάθμια περίθαλψη, παρέχουμε επίσης 30-40 ημέρες υποστήριξης ECMO σε ορισμένους από τους ασθενείς μας, και αυτό το κάνουμε με απώλεια όσον αφορά την επιστροφή SSI. Μας αντανακλά ως 60-70 τοις εκατό ζημιά. Αλλά με την υγεία, δεν μπορεί να είναι λογαριασμός κερδών και ζημιών. Βρισκόμαστε σε περίοδο πανδημίας. Σε περίπτωση επείγουσας περίθαλψης και εντατικής θεραπείας, χρήματα, αριθμούς, αυτά δεν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. Παλεύετε με νοσοκόμες για 1-2 χρόνια, δεν θα είστε σαν την Ιταλία, δεν θα χάσετε ασθενείς στους διαδρόμους. Αλλά γενικά, τα ποσοστά θνησιμότητας εντατικής θεραπείας αυξάνονται. Δεν θέλω να αυξηθεί αυτό. Για αυτό, πρώτα απ ‘όλα, η μόλυνση πρέπει να αποφεύγεται στο χωράφι. Δεύτερον, με μια οργάνωση, οι ασθενείς μας δεν πρέπει να έρχονται σε νοσοκομεία για μικρό χρονικό διάστημα, εκτός από περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Οι πολυκλινικές θα πρέπει να ακυρωθούν εντελώς για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. “(DHA)