Πώς έχει εξαπλωθεί διεθνώς το στέλεχος μεταλλαγμένου SARS-CoV-2 που προέρχεται από το Ηνωμένο Βασίλειο;

Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα κινητικότητας που βασίζονται στο Facebook και διαπίστωσαν ότι οι ταξιδιώτες από το Ηνωμένο Βασίλειο μπορεί να έχουν εξαπλώσει το σοβαρό στέλεχος του κοραναϊού 2 (SARS-CoV-2) που ξεκίνησε εκεί σε τουλάχιστον 16 χώρες μέχρι τις αρχές Δεκεμβρίου 2020.

Μελέτη: Διεθνής κίνδυνος της νέας παραλλαγής COVID-19 εισαγωγής καταγωγής Ηνωμένου Βασιλείου.  Πιστωτική εικόνα: Andrii Vodolazhskyi / Shutterstock

Μια νέα παραλλαγή του SARS-CoV-2 εμφανίστηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο (ΗΒ) κατά το δεύτερο εξάμηνο του 2020. Η πρώτη αναφορά αυτού του νέου στελέχους ήταν από δείγματα στο Κεντ στις 20 Σεπτεμβρίου και στο Λονδίνο στις 21 Σεπτεμβρίου. Αυτή η νέα παραλλαγή σχετίζεται με αυξημένη μεταδοτικότητα του ιού, αν και δεν έχει εμφανιστεί ακόμη κανένα εμφανές αυξημένο μολυσματικό ή παθογόνο.

Στα μέσα Δεκεμβρίου, η βρετανική κυβέρνηση έθεσε αυστηρά μέτρα στο Λονδίνο και τη νοτιοανατολική Αγγλία για να περιορίσει τη μετάδοσή της. Από τις 5 Ιανουαρίου, η χώρα επέβαλε εκ νέου κλείδωμα σε εθνικό επίπεδο, κλείνοντας σχολεία και μη απαραίτητες επιχειρήσεις έως τα μέσα Φεβρουαρίου.

Αν και αρκετές χώρες είχαν επιβάλει περιορισμούς στα ταξίδια από το Ηνωμένο Βασίλειο έως τις 20 Δεκεμβρίου, η νέα παραλλαγή ιών έχει εντοπιστεί σε πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ, της Σουηδίας και της Ινδίας.

Μια ομάδα διεθνών ερευνητών συνέλεξε δεδομένα από 19 χώρες για να προσδιορίσει την πιθανότητα ότι η νέα παραλλαγή ιού εισήχθη σε αυτές τις χώρες από ταξιδιώτες από το Ηνωμένο Βασίλειο και τοπική μετάδοση σε αυτές. Ανέφεραν τα αποτελέσματά τους στο medRxiv * διακομιστής προεκτύπωσης.

Το νέο στέλεχος ιών θα μπορούσε να εξαπλωθεί παγκοσμίως για μήνες

Χρησιμοποιώντας δεδομένα κινητικότητας από το Facebook Data for Good, η ομάδα υπολόγισε την πιθανότητα τουλάχιστον ένα άτομο που μολύνθηκε με τη νέα παραλλαγή SARS-CoV-2 να έφτασε από το Ηνωμένο Βασίλειο.

Διαπίστωσαν ότι η Ιρλανδία είχε τον υψηλότερο κίνδυνο εισαγωγής του νέου στελέχους μεταξύ 22 Σεπτεμβρίου και 7 Δεκεμβρίου 2020, ενώ η Ουγγαρία είχε τον χαμηλότερο κίνδυνο. Περίπου ένα μήνα μετά την ανακάλυψη του νέου μεταλλαγμένου στελέχους στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπήρχε τουλάχιστον 50% πιθανότητα 13 από τις 19 χώρες που μελετήθηκαν οι συγγραφείς να έχουν εισαχθεί μία περίπτωση από το Ηνωμένο Βασίλειο. Μέχρι την 1η Νοεμβρίου 2020, η Τουρκία, η Βουλγαρία και η Κύπρος ξεπέρασαν αυτό το όριο πιθανότητας, ενώ τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, η Σουηδία και η Ουγγαρία ήταν ακόμη κάτω από το κατώφλι.

Εκτιμώμενοι κίνδυνοι για την εισαγωγή της παραλλαγής 501Y του SARS-CoV-2 από το Ηνωμένο Βασίλειο σε άλλες 19 χώρες πριν από τις 7 Δεκεμβρίου 2020. (Α) Η πιθανότητα τουλάχιστον ένα άτομο που έχει μολυνθεί με τη νέα παραλλαγή COVID-19 έχει φτάσει στον στόχο χώρα από το ΗΒ έως την ημερομηνία που αναφέρεται στον άξονα x, με βάση τα δεδομένα κινητικότητας του Facebook.  (Β) Εκτιμώμενος ημερήσιος επιπολασμός της παραλλαγής 501Y του SARS-CoV-2 σε 19 χώρες μεταξύ 22 Σεπτεμβρίου και 7 Δεκεμβρίου 2020, υποθέτοντας ότι η παραλλαγή είναι = 50% πιο μεταδοτική από την παραλλαγή 501N (5).  Τα σημεία και οι ράβδοι υποδεικνύουν μέσο και τυπική απόκλιση βάσει 100 προσομοιώσεων.  (Γ) Κίνδυνος τουλάχιστον μιας εισαγωγής έως την 1η Νοεμβρίου 2020 (αναφέρεται επίσης ως χρώματα γραμμής στο Α).  Οι 16 χώρες παραπάνω και 3 χώρες κάτω από το όριο κινδύνου 50% αναφέρονται σε κόκκινο και μπλε πράσινο, αντίστοιχα.  Το γκρι υποδεικνύει χώρες / περιοχές όπου δεν ήταν διαθέσιμα δεδομένα κινητικότητας.

Εκτιμώμενοι κίνδυνοι για την εισαγωγή της παραλλαγής 501Y του SARS-CoV-2 από το Ηνωμένο Βασίλειο σε άλλες 19 χώρες πριν από τις 7 Δεκεμβρίου 2020. (A) Η πιθανότητα τουλάχιστον ένα άτομο που έχει μολυνθεί με τη νέα παραλλαγή COVID-19 να έχει φτάσει στη χώρα προορισμού από το Ηνωμένο Βασίλειο έως την ημερομηνία που αναφέρεται στον άξονα x, με βάση τα δεδομένα κινητικότητας του Facebook. (Β) Εκτιμώμενος ημερήσιος επιπολασμός της παραλλαγής 501Y του SARS-CoV-2 σε 19 χώρες μεταξύ 22 Σεπτεμβρίου και 7 Δεκεμβρίου 2020, υποθέτοντας ότι η παραλλαγή είναι = 50% πιο μεταδοτική από την παραλλαγή 501N (5). Τα σημεία και οι ράβδοι υποδεικνύουν μέσο και τυπική απόκλιση βάσει 100 προσομοιώσεων. (Γ) Κίνδυνος τουλάχιστον μιας εισαγωγής έως την 1η Νοεμβρίου 2020 (αναφέρεται επίσης ως χρώματα γραμμής στο Α). Οι 16 χώρες παραπάνω και 3 χώρες κάτω από το όριο κινδύνου 50% αναφέρονται σε κόκκινο και μπλε πράσινο, αντίστοιχα. Το γκρι δηλώνει χώρες / περιοχές όπου δεν ήταν διαθέσιμα δεδομένα κινητικότητας.

Στη συνέχεια, η ομάδα χρησιμοποίησε δεδομένα εισαγωγής στο νοσοκομείο COVID-19 για να εκτιμήσει πώς το νέο στέλεχος εξαπλώθηκε τοπικά σε 11 χώρες, υποθέτοντας ότι η νέα παραλλαγή είναι 50% πιο μεταδοτική από το προηγούμενο κυκλοφορούν στέλεχος, 501N.

Η εξάπλωση ήταν ταχύτερη στην Ιρλανδία πριν επιβραδυνθεί τον Νοέμβριο του 2020. Αναμένεται ότι και σε άλλες χώρες η εξάπλωση είναι ταχεία. Η Ιταλία είχε τον υψηλότερο επιπολασμό του νέου στελέχους στις 7 Δεκεμβρίου 2020.

Αυτές οι προβλέψεις υποδηλώνουν ότι οι χώρες με σημαντική μετακίνηση πληθυσμού από το Ηνωμένο Βασίλειο ήταν πιθανό να φιλοξενήσουν περιπτώσεις της νέας παραλλαγής έως τα τέλη Οκτωβρίου 2020 », γράφουν οι συγγραφείς.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα ενδέχεται να έχουν περιορισμούς. Οι εκτιμήσεις σχετικά με την κινητικότητα του Facebook ενδέχεται να επηρεαστούν από τη δημογραφία των χρηστών. Οι συγγραφείς υπέθεσαν 9,5 ημέρες μεταξύ μόλυνσης και νοσηλείας με βάση εκτιμήσεις από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Επομένως, οι προβολές θα πρέπει να βελτιωθούν περαιτέρω καθώς περισσότερα δεδομένα έρχονται στο μέλλον.

Συμπερασματικά, οι συγγραφείς γράφουν: «Ωστόσο, τα ευρήματά μας θα πρέπει να είναι ισχυρά, υποδηλώνοντας ότι η νέα παραλλαγή ιών πιθανότατα έχει εισαχθεί από ταξιδιώτες από το Ηνωμένο Βασίλειο και εξαπλώνεται μη εντοπισμένος για μήνες σε πολλές χώρες».

*Σημαντική σημείωση

medRxiv δημοσιεύει προκαταρκτικές επιστημονικές εκθέσεις που δεν έχουν αξιολογηθεί από ομοτίμους και, ως εκ τούτου, δεν πρέπει να θεωρούνται πειστικές, καθοδηγούμενες κλινικές πρακτικές / συμπεριφορές που σχετίζονται με την υγεία ή αντιμετωπίζονται ως καθιερωμένες πληροφορίες.

.Source