Φανταστείτε ένα μέλλον όταν ένα μεμονωμένο έγγραφο καθορίζει εάν εργάζεστε, παίζετε ή ταξιδεύετε.
Αυτό το σενάριο – ένα σύστημα “πιστοποίησης ασυλίας” που παρέχει προνόμια σε όσους εμβολιάστηκαν κατά του ιού COVID-19 – εξετάζεται τώρα από έναν αυξανόμενο αριθμό παγκόσμιων επιχειρήσεων και κυβερνήσεων, που επιθυμούν να ελέγξουν την ασθένεια και επίσης να αποκαταστήσουν την οικονομία.
Η συζήτηση έρχεται σε μια στιγμή που εκατομμύρια άνθρωποι, αργά αλλά σίγουρα, εμβολιάζονται και είναι ανήσυχοι να επιστρέψουν στην προ-πανδημική ζωή τους. Ωστόσο, πολλά εκατομμύρια άλλοι αναγκάζονται να περιμένουν.
«Οι άνθρωποι αρχίζουν να ρωτούν:« Γιατί θα πρέπει να υπόκεινται σε περιορισμούς εάν δεν θέλω πραγματικά κίνδυνο για άλλους; », δήλωσε ο David Studdert, καθηγητής ιατρικής και νομικής στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. “Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, φαίνεται ότι η” πιστοποίηση ασυλίας “έρχεται στο δρόμο μας.”
Ενώ ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ είναι απίθανο να ακολουθήσουν μια τέτοια στρατηγική, άλλοι την ήδη υιοθετούν.
Τον επόμενο μήνα, το National Football League προσκαλεί 7.500 ειδικούς καλεσμένους στο Super Bowl: εργαζόμενους στον τομέα της υγείας που μπορούν να αποδείξουν ότι έχουν λάβει δύο δόσεις του εμβολίου COVID-19.
Στο εξωτερικό, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή (ΠΟΥ) επιδιώκει να διευκολύνει την ασφαλή μεταφορά εντός των συνόρων της μέσω της δημιουργίας πιστοποιητικών εμβολίων. Αν και αρχικά θα χρησιμοποιούνται μόνο για ιατρική περίθαλψη – βοηθώντας τους ταξιδιώτες που υποφέρουν από ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το εμβόλιο – πιθανότατα θα υπάρξουν άλλες εφαρμογές στο μέλλον, σύμφωνα με την έκθεση της Επιτροπής στις 19 Ιανουαρίου.
«Καθώς περισσότερα άτομα εμβολιάζονται, η τεκμηρίωση και η αμοιβαία αναγνώριση του εμβολιασμού καθίστανται υψίστης σημασίας», κατέληξε η έκθεση.
Ήδη, τα έθνη της Κύπρου, της Ρουμανίας και των Σεϋχελλών επιτρέπουν στους εμβολιασμένους επισκέπτες να παραλείψουν τις απαιτήσεις καραντίνας και δοκιμών των εθνών. Στη Χιλή, οι πολίτες που έχουν αναρρώσει από το COVID-19 – αποκτώντας αντισώματα που τους δίνουν μια φυσική μορφή ανοσίας – έχουν λάβει πιστοποιητικά «χωρίς ιούς».
Η ιδέα κερδίζει επίσης έλξη στις βιομηχανίες αεροπορικών εταιρειών και κρουαζιέρας που έχουν πληγεί. Την περασμένη εβδομάδα, η βρετανική εταιρεία κρουαζιερόπλοιων Saga Cruises ανακοίνωσε ότι θα απαιτήσει από όλους τους επιβάτες να προστατεύονται πλήρως όταν η ιστιοπλοΐα συνεχίζει τον Μάιο. Η Qantas Airways της Αυστραλίας αναφέρει ότι εξετάζει τις προϋποθέσεις εμβολιασμού διεθνών ταξιδιωτών πριν επιβιβαστεί στα αεροπλάνα της εταιρείας.
Οι Αμερικανοί είναι βαθιά διχασμένοι σε μια τέτοια στρατηγική, σύμφωνα με μια νέα έρευνα που δημοσιεύθηκε αυτήν την εβδομάδα.
Η έρευνα, που διεξήχθη από τους Studdert και Mark Hall του Wake Forest University, βρήκε σχεδόν 50-50 διαχωρισμούς σε εκείνους που υποστηρίζουν ή αντιτίθενται στα λεγόμενα «προνόμια ασυλίας». Και οι απόψεις δεν ακολούθησαν τα κανονικά πολιτικά περιγράμματα. οι φιλελεύθεροι και οι συντηρητικοί πήραν και τις δύο πλευρές.
Από ορισμένες απόψεις, ένα πιστοποιητικό COVID-19 δεν είναι τόσο διαφορετικό από τη σημερινή κάρτα κίτρινου πυρετού, η οποία αποδεικνύει τον εμβολιασμό κατά του θανατηφόρου ιού για είσοδο σε χώρες όπου η ασθένεια εξακολουθεί να μαίνεται.
Και η απόδειξη εμβολιασμού κατά άλλων παθογόνων, όπως η φυματίωση και η γρίπη, είναι ήδη υποχρεωτική σε ορισμένα επαγγέλματα, όπως η υγειονομική περίθαλψη. Στην Καλιφόρνια, οι νέοι πρέπει να εμβολιαστούν κατά των παιδικών ασθενειών για να φοιτήσουν στο σχολείο.
Αλλά έχει περάσει περισσότερο από έναν αιώνα από τότε που η Αμερική περιόρισε τις βασικές ελευθερίες βάσει της κατάστασης αντισωμάτων κάποιου. Η τελευταία φορά που εφαρμόστηκε αυτή η στρατηγική ήταν τον 19ο αιώνα, όταν η ασυλία στον κίτρινο πυρετό χώρισε τους κατοίκους της Νέας Ορλεάνης, υπαγορεύοντας ποιος θα μπορούσατε να παντρευτείτε ή πού θα μπορούσατε να εργαστείτε. Αυτό το πείραμα επιδείνωσε τις πολιτιστικές ανισότητες και έσκισε τον κοινωνικό ιστό της πόλης.
Υπάρχουν τόσο πρακτικά προβλήματα όσο και ηθικές αντιρρήσεις στα πιστοποιητικά ασυλίας, δήλωσε η Natalie Kofler, ιδρυτής της παγκόσμιας πρωτοβουλίας Editing Nature και σύμβουλος για την επιστημονική πρωτοβουλία για την ιθαγένεια, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ στη Βοστώνη.
Για πρώτη φορά, κανείς δεν ξέρει ακόμη εάν ο εμβολιασμός εμποδίζει τη μετάδοση, ειδικά μεταξύ ασυμπτωματικών ατόμων, είπε. Και υπάρχει άδικη πρόσβαση. οι πλούσιοι και ισχυροί είναι πιο πιθανό να λάβουν εμβόλιο από τους φτωχούς και ευάλωτους. Ο περιορισμός της εργασίας, των συναυλιών, των μουσείων, των θρησκευτικών υπηρεσιών, των εστιατορίων ή των πολιτικών εκλογικών χώρων μόνο σε αυτούς που έχουν εμβολιαστεί θα μπορούσε να απαλλαγεί από πολλούς ανθρώπους.
Υπάρχουν και άλλες προκλήσεις, λένε οι ειδικοί. Θα μπορούσε ένα πιστοποιητικό να επιτρέπει όλα τα εμβόλια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν έχουν εγκριθεί από την FDA αλλά έχουν κατασκευαστεί στην Κίνα και τη Ρωσία; Τι γίνεται με άτομα που λαμβάνουν μόνο μία δόση; Εάν κάποιος δεν μπορεί να εμβολιαστεί, λόγω του κινδύνου σπάνιων αλλά πραγματικών παρενεργειών, θα αντιμετωπίσει διακρίσεις; Τι γίνεται με το 5% των ατόμων που εμβολιάζονται, αλλά δεν προστατεύονται;
“Με την πάροδο του χρόνου, είναι πιθανό ότι η πιστοποίηση εμβολίου θα μπορούσε να είναι επιστημονικά ισχυρή, καθώς και ηθικά επιτρεπτή”, δήλωσε ο Kofler. «Αλλά δεν είμαστε ακόμα εκεί».
Προτού καταστεί υποχρεωτικό ένα πιστοποιητικό εμβολιασμού COVID-19 για ταξίδια σε όλο τον κόσμο, θα πρέπει να είναι μέρος των Διεθνών Κανονισμών Υγείας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
Προς το παρόν, η ΠΟΥ έχει αποθαρρύνει την έκδοση τέτοιων πιστοποιητικών, λέγοντας ότι η εγκυρότητά τους δεν είναι εγγυημένη και μπορεί να αποκλείσει τα φτωχότερα έθνη. Αλλά σχεδιάζει μια διεθνή κάρτα ψηφιακού εμβολιασμού που θα παρέχει ένα πλαίσιο για τα έθνη, με αυστηρά πρότυπα.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ εκδίδουν ήδη μια κάρτα σε Αμερικανούς που έχουν εμβολιαστεί με COVID-19, επαληθεύοντας την ημερομηνία και τον τύπο του εμβολιασμού. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι φαίνεται απίθανο να ακολουθήσει οποιαδήποτε στρατηγική που επιβάλλει τη χρήση της κάρτας – αντί να επιλέξει να παρέχει εποπτεία, ρυθμίζοντας τη δικαιοσύνη ή την ακρίβεια αυτής της προσέγγισης.
Για να προετοιμαστούν, ορισμένες εταιρείες αναπτύσσουν τεχνολογίες που επιτρέπουν σε άτομα που έχουν ανακτηθεί ή εμβολιαστεί να επαληθεύσουν την κατάστασή τους.
Η Διεθνής Ένωση Αερομεταφορών δημιουργεί ένα ψηφιακό διαβατήριο που ονομάζεται Travel Pass, μια εφαρμογή για κινητά που θα έχει την κατάσταση υγείας ενός ταξιδιώτη COVID-19.
Δύο τεχνολογικοί γίγαντες – η IBM και η Salesforce – σχεδιάζουν μια εφαρμογή smartphone με τεχνολογία blockchain που ονομάζεται IBM Digital Hall Pass, η οποία επιτρέπει σε εταιρείες και χώρους να προσαρμόσουν ό, τι απαιτείται για την είσοδο, όπως αποτελέσματα δοκιμών COVID-19, έλεγχοι θερμοκρασίας και αρχεία εμβολιασμού.
«Τώρα, καθώς οι δοκιμές γίνονται πιο διαδεδομένες και η διανομή εμβολίων ξεκινά, θα βοηθήσουμε τους οργανισμούς να επαληθεύσουν την κατάσταση του εμβολίου ενός ατόμου και τυχόν άλλα σχετικά διαπιστευτήρια υγείας», δήλωσε ο Paul Roma, γενικός διευθυντής της IBM Watson Health.
Επιπλέον, ένας μεγάλος συνασπισμός που ονομάζεται Vaccination Credential Initiative δημιουργεί μια κρυπτογραφημένη κάρτα υγείας, που ονομάζεται CommonPass, η οποία μπορεί να αποθηκευτεί σε οποιοδήποτε ψηφιακό πορτοφόλι ή σε χαρτί QR κώδικα. Στα μέλη της περιλαμβάνονται η Microsoft, η Oracle, η Mayo Clinic και οι δύο μεγαλύτερες εταιρείες ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων, Cerner και Epic
Για να συντονίσει αυτές τις πολλές προσπάθειες, το Ίδρυμα Linux εργάζεται για να βοηθήσει στην ανάπτυξη ενός συνόλου καθολικών προτύπων για εφαρμογές πιστοποίησης εμβολίων.
Θα μπορούσε ένα τέτοιο εργαλείο να γίνει μέρος της καθημερινής ζωής, επιτρέποντας στους ανθρώπους να επιστρέψουν στη δουλειά, στην τάξη, στην αίθουσα συναυλιών, στο στάδιο ή στον κινηματογράφο;
Είναι ακόμα πολύ νωρίς, επειδή τόσο λίγοι άνθρωποι έχουν εμβολιαστεί, σύμφωνα με τους Studdert και Hall. Αλλά καθώς οι αριθμοί ανεβαίνουν, μπορεί να είναι αναπόφευκτο.
«Αυτός είναι ένας λογικός και αναμενόμενος τρόπος συμπεριφοράς», δήλωσε ο Hall. «Το ερώτημα είναι: Αφήνουμε τα πράγματα να συνεχίσουν; Ή βοηθάμε να κατευθύνουμε την πορεία; “