Τι είναι η Βρουκέλλωση; Ποια είναι η σχέση των βακτηρίων Brucella που προκαλούν ασθένειες και τερματισμού της εγκυμοσύνης με τα τρόφιμα;

Γενικές πληροφορίες: Παθολογία και μηχανισμός

Η επισιτιστική ασφάλεια είναι ένα σημαντικό πρόβλημα στις αναπτυσσόμενες χώρες και αυτές οι χώρες εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν προβλήματα επισιτιστικής ασφάλειας σήμερα. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περισσότερες από 200 ασθένειες προκαλούνται από την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Και αυτές οι ασθένειες προκαλούν μακροχρόνια προβλήματα υγείας, ειδικά για ευάλωτες ομάδες όπως βρέφη, παιδιά, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες. Επομένως, εκατομμύρια άνθρωποι ετησίως ζωονόσοςαρρωσταίνει εξαιτίας του s. Αυτό ζωονόσοςΈνας από τους πιο ερευνημένους μικροοργανισμούς, Πυρετός της Μάλτας ή Μεσογειακός πυρετός επίσης λέγεται Brucella sppΒρουκέλλωση που προκαλείται από.

Brucella, Brucellaceae από την οικογένειά του Αθλημαχωρίς και κάψουλαΕίναι ένας φιλτραρισμένος μικροοργανισμός. Gr (-), ακίνητο και αερόβιασκληρός. Κύτταρο είναι ένα ενδο-παράσιτο – η ιδιότητά του σχετίζεται στενά με τον μηχανισμό της μολυσματικότητας και θα αναλυθεί στην ενότητα των συμπτωμάτων.

ECDC

Μεταδίδεται μέσω κρέατος ζώων, γάλακτος, ούρων, σωματικών υγρών και υλικών εγκυμοσύνης. Βέλτιστη θερμοκρασία αναπαραγωγής 37^οC και αυτή είναι η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος. 6-43^οΜπορεί επίσης να αναπαραχθεί μεταξύ C. Το βέλτιστο εύρος pH είναι 6,6-7,4 και μπορεί να αυξηθεί μεταξύ 5,8-8,7. Διεθνές Συστηματικός ΒακτήριαΣύμφωνα με την επιτροπή γιολογίας, 6 ομοιότητες σε αυτή τη γενεαλογία τύπος και αυτό τύποςδικος σου 4 από αυτά είναι για άτομα παθογόνοσε εσένα:

1. Brucella melitensis (απομονωμένο από αιγοπρόβατα)
2. Brucella abortus (απομονωμένο από βοοειδή)
3. Brucella am (απομονωμένος από χοίρους)
4. Brucella canis (απομονωμένος από σκύλους)

Brucella, ειδικά πρωτεΐνη και η σκόνη μπορεί να παραμείνει βιώσιμη στο έδαφος για έως και 10 εβδομάδες. Ωστόσο, έχει καθοριστεί ότι μπορούν να επιβιώσουν στο νερό για 10-70 ημέρες ανάλογα με τη θερμοκρασία.

Αν και προσδιορίστηκε ότι δεν μπορούσαν να αναπτυχθούν σε θρεπτικό μέσο που περιέχει 3-4% αλάτι, σε πειραματικές μελέτες αναφέρθηκε ότι η Brucella επέζησε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε διαφορετικά γαλακτοκομικά προϊόντα και πάλι λόγω διαφορετικών εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων και ότι ήταν “σχετικά ανθεκτικά βακτήρια” με αυτά τα χαρακτηριστικά. σε σχέση με αυτό Brucella8^οΦυλάσσεται σε C και pH 4,3 σε γάλα 20-25 ημέρες, 4-7^οΤο γάλα που διατηρείται σε C και έχει τιμή pH 4,2-5,4, μπορεί να επιβιώσει για εβδομάδες, μολύνεται με πειραματικά μέσα και 30-32^οΤο γιαούρτι, το οποίο διατηρείται στο C και έχει τιμή pH 4,0-4,5, είναι ακόμα ζωντανό μετά από 14-16 ημέρες και^οΈχει αναφερθεί ότι το νωπό γάλα που διατηρείται στο C ήταν ζωντανό για τουλάχιστον 800 ημέρες. Και πάλι σε πειραματικές συνθήκες Brucella 8 σε λευκό τυρί μολυσμένο με^οΑποφασίστηκε ότι παρέμεινε ζωντανός για 20 εβδομάδες στο C. Brucella Είναι ένα βακτήριο που μπορεί να διατηρήσει τη βιωσιμότητά του για έως και 180 ημέρες σε τυριά από ακατέργαστο κατσικίσιο γάλα και για μεγάλο χρονικό διάστημα σε διαφορετικά μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Είναι ευαίσθητο στη θερμική επεξεργασία και στη διαδικασία παστερίωσης 62.8^οΣε C σε 30 λεπτά ή 71,7^οΣτο C, γίνονται ανενεργά σε 15 δευτερόλεπτα.

Σημάδια και συμπτώματα

Παρόλο που δεν υπάρχουν βιβλιογραφικές πληροφορίες σχετικά με την ελάχιστη δόση μόλυνσης (MID) που θα κάνουν τους ανθρώπους άρρωστους για βρουκέλλωση, B.melitensis για 5000 κομμάτια MID, Β. Άμβλωση και Β. Π.μ.της τιμής MID 10⁶-10⁷ Προβλέπεται να είναι γύρω.

Β. Melitensis Προσδιορίστηκε για πρώτη φορά από τη σπλήνα ενός στρατιώτη που πέθανε από πυρετό της Μάλτας το 1877. Στην Τουρκία εντοπίστηκε για πρώτη φορά σε στρατιωτικό νοσοκομείο B Kuleli.

Ειδικά Β. Melitensis και Β. ΆμβλωσηΕίναι πιο επικίνδυνοι λόγω της μετάδοσης από άνθρωπο σε ζώο και από άνθρωπο σε άνθρωπο. Β. ΆμβλωσηΠροκαλεί νέκρωση στα τριχοειδή στα κοτυληδόνα μεταξύ της μητέρας και του μωρού, προκαλώντας βλάβη στους διαδρόμους που επιτρέπουν στο μωρό να τρέφεται. Ως εκ τούτου, το μωρό χάνει τη ζωή του χωρίς φαγητό και κάνω αποβολή συμβαίνει. Επομένως και τα δύο των ζώωνΕίναι επίσης μια αιτία άμβλωσης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και στους δύο ανθρώπους.

Β. Melitensisκατά του ανθρώπινου στομαχικού οξέος Β. ΆμβλωσηΕίναι πιο ανθεκτικό από. Εάν το γαστρικό οξύ είναι ρυθμισμένο (όπως η χρήση γαστρικών προστατευτικών φαρμάκων, η κατανάλωση τροφίμων με υπερβολική πρωτεΐνη ή υδατάνθρακες), φτάνει στο έντερο διασχίζοντας το στομάχι και εισέρχεται στο κύτταρο από το έντερο με το ενδοκυτταρικό παράσιτο του. Αρθρώσεις σώματος, γόνατα, μήτρα και όρχιςΦτάνει εδώ λόγω της συγγένειας του για το s. Προκαλεί πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, ειδικά στα μέρη του γόνατος και του αγκώνα. Αντιβιοτικό Στον ασθενή του οποίου ξεκινά η θεραπεία, η διαδικασία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 3-6 μήνες, επειδή αντιβιοτικό δεν μπορεί να εισέλθει στο κελί. Κάθε φορά που ο πράκτορας βγαίνει από το κελί σας αντιβιοτικό Θα τεθεί σε ισχύ και θα βγει από το κελί μπορώ Όταν ενώνεται με την κυκλοφορία, η φωτιά αυξάνεται. Για το λόγο αυτό, η φωτιά κυμαίνεται και δεν δείχνει συνέχεια. Εξ ου και η φωτιά ondülan (κυματιστός) χαρακτήρας. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, μοιάζει με Μάλτα Χούμα.

Γονίδια που σχετίζονται με ασθένειες, αιτιολογικοί παράγοντες και παράγοντες κινδύνου

Ωμά τρόφιμα, ειδικά μη θερμικά επεξεργασμένα (παστεριωμένα ή αποστειρωμένα) νωπό γάλα και προϊόντα Με, το ακατέργαστο αλεσμένο κρέας και τα ωμά κεφτεδάκια που φτιάχνονται με ωμό αλεσμένο κρέας είναι επικίνδυνα. Εάν τα ζώα μολυνθούν με τον παράγοντα, τα προϊόντα που λαμβάνονται από αυτά θα μολυνθούν επίσης. Οι άνθρωποι μολύνονται επίσης καταναλώνοντας αυτά τα προϊόντα χωρίς θερμική επεξεργασία.

Οι Νιου Γιορκ Ταιμς

Τα πρότυπα της ΕΕ, λόγω του κινδύνου βρουκέλλωσης, τυριού από νωπό γάλα σε 120 ημέρες ωρίμανσης, τα πρότυπα της Τουρκίας ορίζουν την ωρίμανση 90 ημερών. Εμείς, ειδικοί επιστήμης και τεχνολογίας τροφίμων και μικροβιολόγοι τροφίμων, πρότασηείμαστε

Επιπλέον, πρέπει να προστεθεί ότι τα ωμά φυτικά τρόφιμα και το μολυσμένο νερό μολυσμένο με τα κόπρανα ή τα ούρα μολυσμένων ζώων είναι μεταξύ των πηγών μόλυνσης για τον άνθρωπο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η βρουκέλλωση διαγιγνώσκεται με τη μέθοδο PCR με 100% ειδικότητα και 79% (δείγματα ορού αίματος) και 99,2% (πλήρη συνδυασμένα δείγματα ορού αίματος).

Θεραπείες ή μέθοδοι χορήγησης

Απαιτούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία. Συνήθως, συνιστάται η χρήση δοξυκυκλίνης και ριφαμπίνης μαζί για τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες (εάν είστε έγκυος, έναντι αυτών των αντιβιοτικών) αλλεργίαΕάν έχετε, ή εάν ανήκετε στην ανοσοκατεσταλμένη ομάδα, ενημερώστε σίγουρα το γιατρό σας).

Εκτιμήσεις διάρκειας (Πρόγνωση)

Η περίοδος επώασης της βρουκέλλωσης κυμαίνεται μεταξύ 10-250 ημερών ανάλογα με την οδό εισόδου και τον αριθμό του μικροοργανισμού. Αν και η πορεία της νόσου ποικίλλει από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες, απαιτεί μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Επίπτωση και κατανομή (Επιδημιολογία)

Ετήσια έκθεση του ECDC (Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων) για τη Βρουκέλλωση επιδημιολογίαΣύμφωνα με την έκθεση k, 381 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις εντοπίστηκαν από 28 χώρες ΕΕ / ΕΟΧ (ΕΕ / Ευρωπαϊκός Οικονομικός Χώρος) το 2017. Ο υψηλότερος αριθμός περιπτώσεων με ποσοστό 67,2% ανήκει στην Ελλάδα, την Ιταλία και την Ισπανία. Επιπλέον, το 2017 ήταν το έτος με τον χαμηλότερο αριθμό περιπτώσεων σε σύγκριση με τα προηγούμενα 4 χρόνια.

Σύμφωνα με το CDC (Κέντρα Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων των ΗΠΑ), Πάνω από 500.000 περιπτώσεις βρουκέλλωσης εντοπίζονται παγκοσμίως κάθε χρόνο.. Ωστόσο, το CDC σημειώνει ότι αυτός ο αριθμός θα είναι πολύ υψηλότερος, δεδομένου ότι δεν αναφέρεται και συχνά δεν γίνεται σωστή διάγνωση. Και πάλι σύμφωνα με το CDC Β. Melitensis, Ενώ είναι ο πιο συχνά αναφερόμενος παράγοντας στις ανθρώπινες ασθένειες παγκοσμίως, η πιο κοινή πιθανή πηγή μόλυνσης είναι Β. Άμβλωση‘εκεί.

Σύμφωνα με την έκθεση επιδημιολογίας του FAO (Οργανισμός Τροφίμων και Γεωργίας), οι χώρες που δεν έχουν αναφέρει βρουκέλλωση για τουλάχιστον 5 χρόνια περιλαμβάνουν την Αυστραλία, τον Καναδά, την Κύπρο, τη Δανία, τη Φινλανδία, τις Κάτω Χώρες, τη Νέα Ζηλανδία, τη Νορβηγία, τη Σουηδία και το Ηνωμένο Βασίλειο . Αναφέρεται ότι ειδικά οι χώρες της Μεσογείου της Ευρώπης, η Βόρεια και Ανατολική Αφρική, οι χώρες της Εγγύς Ανατολής, η Ινδία, η Κεντρική Ασία, το Μεξικό, η Ωρα και η Νότια Αμερική επηρεάζονται από τη Βρουκέλλωση.

Ειδήσεις δηλητηρίασης τροφίμων

Διατροφικές συνήθειες ανθρώπων και διατροφικής προέλευσης Brucella Έχει βρεθεί ότι υπάρχει στενή σχέση μεταξύ λοιμώξεων. για παράδειγμα Brucella Σε χώρες όπως η Γαλλία, η Ελλάδα, το Μεξικό, το Περού, το Κουβέιτ και το Ιράν, όπου καταναλώνονται συχνά φρέσκα τυριά φτιαγμένα από νωπό γάλα από μολυσμένα πρόβατα και αίγες, οι περιπτώσεις βρουκέλλωσης που μεταδίδονται σε τρόφιμα κυμαίνονται μεταξύ 8-100%.

Μέθοδοι προφύλαξης

Σε αυτήν την ασθένεια, ειδικά οι κτηνίατροι, οι κτηνοτρόφοι, το προσωπικό που εργάζεται σε επιχειρήσεις κρέατος και γαλακτοκομικών προϊόντων (κρεοπωλεία, μηχανικοί τροφίμων ή τεχνικοί κ.λπ.) κινδυνεύουν. Δεδομένου ότι το προσωπικό που εργάζεται σε αυτόν τον τομέα πρέπει να απολυμαίνει συχνά τα χέρια τους, η φυσική μικροχλωρίδα στα χέρια είναι κατεστραμμένη και η Brucella μπορεί εύκολα να ξεπεράσει ένα χέρι χωρίς χλωρίδα. Επομένως, αυτές οι επιχειρήσεις πρέπει να έχουν ένα αποτελεσματικό σύστημα HACCP και πρέπει να διασφαλίζεται τόσο το προσωπικό όσο και η ασφάλεια των τροφίμων.

Γραμμή φαγητού

Η ενεργή σκόνη στο περιβάλλον σωματίδιαΑποτελεί κίνδυνο ειδικά για τους εργαζόμενους στο εργαστήριο, καθώς η απομάκρυνση του σπέρματος μέσω του επιπεφυκότα ή του βλεννογόνου του αναπνευστικού συστήματος προκαλεί μόλυνση. Για το λόγο αυτό, πρέπει να λαμβάνονται κατάλληλα μέτρα βιοασφάλειας σε εργαστήρια όπου εργάζεται η Brucella.

Ο εμβολιασμός των κοπαδιών πρέπει να εφαρμόζεται σε κτηνοτροφικές μονάδες για την προστασία τόσο του προσωπικού όσο και της υγείας των ζώων.

Τα τυριά που παρασκευάζονται από νωπό γάλα θα πρέπει να αφεθούν έως την ωρίμανση για 120 ημέρες (δεν πρέπει να αγνοείται ότι τα τουρσί που περιέχουν 17% αλάτι μπορούν να επιβιώσουν έως και 30 ημέρες).

Το γάλα που πωλείται στο δρόμο πρέπει να αποφεύγεται. Πρέπει να εφαρμόζεται αποτελεσματική θερμική επεξεργασία στο νωπό γάλα που λαμβάνεται από αξιόπιστο μέρος. Πρέπει να αποφεύγεται η μετά τη μόλυνση των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία, του νωπού γάλακτος και των προϊόντων.

Για τον έλεγχο της νόσου, θα πρέπει να διασφαλιστεί η συνεργασία μεταξύ Ιατρών, Κτηνιάτρων και Μικροβιολόγων Τροφίμων και Επιστημόνων Τροφίμων και εργαλεία γραπτής και οπτικής επικοινωνίας να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά για την ευαισθητοποίηση των κτηνοτρόφων και των καταναλωτών σχετικά με την ασθένεια.

Ετυμολογία

Προκαλεί ασθένεια Brucella Το όνομα του γένους, το βακτήριο πρώτα διάγνωσηΗ έκθεση προέρχεται από τον Σκωτσέζικο γιατρό Sir David Bruce (1855-1931).