Παρά τις ατελείωτες υποσχέσεις, υπάρχει λίγο σημάδι για ένα νέο ψυχιατρικό νοσοκομείο
By Gina Agapiou
Νοσοκόμες στο μοναδικό κρατικό ψυχιατρικό νοσοκομείο της Κύπρου λένε ότι βρίσκονται κοντά σε «εξάντληση» καθώς παλεύουν να αντιμετωπίσουν υπερπληθυσμένες, καταρρέουσες εγκαταστάσεις που στερούνται κρίσιμου προσωπικού και τους εμποδίζουν να παρέχουν στους ασθενείς ποιοτική υγειονομική περίθαλψη, όλα επιδεινωμένα από την πανδημία κοροναϊού.
Πριν από ένα χρόνο, τον Φεβρουάριο του 2020, το Sunday Mail περιέγραψε τρομακτικές καταστάσεις στο δεκαετίες του ψυχιατρικού νοσοκομείου της Αθαλάσσας, το οποίο τα τελευταία χρόνια λειτουργεί χωρίς βασικούς επαγγελματίες, όπως κοινωνικός λειτουργός, φαρμακοποιός και γενικός ιατρός..
Ένα χρόνο αργότερα, τίποτα δεν άλλαξε όσους εργάζονται εκεί λένε, εκφράζοντας ανησυχίες ότι οι νέες ανακοινώσεις αυτή την εβδομάδα που δεσμεύονται για την κατασκευή νέων εγκαταστάσεων στη Λευκωσία και στη Λεμεσό αποτελούν απλώς πιο παραποιημένες υποσχέσεις.
Οι κακές συνθήκες στο μοναδικό νοσοκομείο αναφοράς για ακούσιες εισαγωγές έχουν επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της πανδημίας με νοσοκόμες που ισχυρίζονται ότι δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν.
«Είμαστε εξαντλημένοι, είμαστε ένα βήμα μακριά από την επαγγελματική εξουθένωση», δήλωσε στο Sunday Mail μια νοσοκόμα στην Αθαλάσα και ένας εκπρόσωπος του συνδικάτου Pasyno, Δομέτιος Σκουροπάτης.
Άλλοι νοσηλευτές δήλωσαν ότι αισθάνονται «νικημένοι και απογοητευμένοι». Λένε ότι πολλοί κατέληξαν να κάνουν διπλές βάρδιες κατά τη διάρκεια της πανδημίας ή να έρθουν την ημέρα τους.
Μια προγραμματισμένη συνεδρίαση της επιτροπής υγείας του Σώματος αυτήν την εβδομάδα, που είχε σκοπό να συζητήσει θέματα σχετικά με τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας, ήταν ουσιαστικά άχρηστη. Ο υπουργός Υγείας Κωνσταντίνος Ιωάννου υποσχέθηκε να συμμετάσχει, αλλά αντ ‘αυτού έπρεπε να λάβει το εμβόλιο κοροναϊού του εκείνη τη στιγμή, ενώ ο κρατικός οργανισμός υγειονομικών υπηρεσιών Okypy είχε διαφορετικές υποχρεώσεις.
«Κατά μία έννοια δεν είχαμε συζήτηση και δεν συνέβη τίποτα», δήλωσε ο Σκουροπάτης, ο οποίος συμμετείχε στη συνεδρίαση της επιτροπής, στο Sunday Mail.
Λέγοντας ότι νιώθει ηττημένη, η Τζόρτζια Μιχαήλ, μια άλλη νοσοκόμα ψυχικής υγείας της ένωσης Pasyno πιστεύει ότι «τίποτα δεν θα αλλάξει» σύντομα.
«Νομίζω ότι είναι καιρός να προχωρήσουμε σε ενέργειες και να επιλύσουμε τα ζητήματα αντί για συζητήσεις και υποσχέσεις», πρόσθεσε ο Σκουροπάτης.
Η Athalassa θεραπεύει περίπου 130 ασθενείς καθημερινά, ενώ η πραγματική χωρητικότητα των έξι θαλάμων του νοσοκομείου ανέρχεται σε 101, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση της διοίκησης νοσηλευτικών υπηρεσιών.
Πριν από την επιτροπή, η Okypy ανακοίνωσε ότι υπάρχουν εργασίες για την κατασκευή νέων εγκαταστάσεων στη Λευκωσία και τη Λεμεσό για την αντικατάσταση του 57χρονου κτηρίου.
Όμως, οι υποσχέσεις για την κατασκευή νέων κτιρίων έχουν ακουστεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες και δεν υλοποιήθηκαν ποτέ.
Ο πρόεδρος της ένωσης κρατικών νοσοκόμων Παστύ Ανδρέας Ανδρέου είπε στην επιτροπή υγείας ότι «παρά τις δεσμεύσεις των υπουργών Υγείας και Μεταφορών να ξεκινήσουν τον σχεδιασμό για την κατασκευή των νέων θαλάμων από τον περασμένο Νοέμβριο, το λεγόμενο« γενικό σχέδιο »δεν έχει ακόμα ξεκίνησε. “
«Ο Covid επιδείνωσε τα μακροχρόνια προβλήματά μας σε συνδυασμό με τις αυξημένες αποδοχές και πρέπει να τηρούμε όλα τα πρωτόκολλα υγείας», δήλωσε η επικεφαλής των Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας του υπουργείου Υγείας Άννα Παραδεισιώτη. Sunday Mail.
Σε μια προσπάθεια να διαχειριστεί την αυξημένη ζήτηση, μετά το ξέσπασμα της πανδημίας που οδήγησε πολλούς πρώην ασθενείς πίσω για πρόσθετη θεραπεία, το νοσοκομείο αναγκάστηκε να αυξήσει και πάλι τον αριθμό των κρεβατιών ανά δωμάτιο, ωθώντας τους ασθενείς και το προσωπικό να πλησιάζουν ακόμη πιο κοντά.
«Δεν είναι λύση να προσθέσουμε επιπλέον κρεβάτια σε ένα δωμάτιο, στο τέλος δεν προσφέρουμε την κατάλληλη φροντίδα στους ασθενείς μας», δήλωσε ο Σκουρουπάτης.
Και οι ίδιοι οι ασθενείς δεν είναι τυφλοί σε αυτά τα θέματα όπως το Κυριακή αλληλογραφία έχει ενημερωθεί ότι οι νοσοκόμες λαμβάνουν συχνά παράπονα για μουχλιασμένους τοίχους και σπασμένες τουαλέτες.
«Κατανοούμε ότι το κτίριο δεν είναι κατάλληλο και γι ‘αυτό συμπεριλάβαμε την κατασκευή νέων εγκαταστάσεων στον φετινό προϋπολογισμό. Στόχος μας είναι να αναβαθμίσουμε το [mental health] υπηρεσίες », δήλωσε ο εκπρόσωπος των κρατικών υπηρεσιών υγείας (Okypy) Χαράλαμπος Χαριλάου στο Sunday Mail.
Η ψυχιατρική μονάδα του γενικού νοσοκομείου Λεμεσού αναμένεται να λάβει επιπλέον οκτώ κρεβάτια για υποχρεωτική θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς έως το τέλος του μήνα. Αυτό θα διευκολύνει ασθενείς από διαφορετικές περιοχές που επί του παρόντος πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία στην πρωτεύουσα πολύ μακριά από τις οικογένειές τους, εξήγησε ο Παραδεισιώτη.
Η Okypy αναμένει επίσης ότι το τμήμα δημοσίων έργων θα ανακοινώσει την υποβολή προσφορών για την πρώτη φάση του νέου νοσοκομείου στη Λευκωσία “που περιλαμβάνει δύο νέους θαλάμους [of 20 beds] για οξείες περιπτώσεις και ένα νέο θάλαμο για τη θεραπεία ατόμων που έχουν εθιστεί σε αλκοόλ και νομικές ουσίες », πρόσθεσε ο Χαριλάου.
Ο εγκεκριμένος προϋπολογισμός του 2021 για τα επόμενα τρία χρόνια περιλαμβάνει την κατασκευή με έδρα στη Λευκωσία ύψους 9 εκατομμυρίων ευρώ, ενώ το συνολικό κόστος του νοσοκομείου φτάνει τα 40 εκατομμύρια ευρώ. Για να καλύψει το ποσό, η Okypy ζητά χρηματοδότηση από ευρωπαϊκά προγράμματα σύμφωνα με έναν αξιωματούχο του υπουργείου Υγείας, αλλά αυτό αφήνει άγνωστη την προθεσμία κατασκευής του.
Όμως, τα προβλήματα της Αθαλάσσας ξεπερνούν τις εγκαταστάσεις του. Τα προβλήματα που σχετίζονται με το Coronavirus το πλήττουν σκληρά και βασίζεται σε όλα αυτά είναι η έλλειψη συντονισμού και βοήθειας από άλλες κρατικές υπηρεσίες.
Περίπου 91 ασθενείς και μέλη του προσωπικού εξελέγησαν θετικά για κοροναϊό κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας λοίμωξης στο νοσοκομείο νωρίτερα φέτος, η οποία περιελάμβανε 42 ψυχιατρικούς ασθενείς, οι περισσότεροι από τους οποίους προέρχονταν από το νοσοκομείο. Ένας αρσενικός ασθενής με υποκείμενες καταστάσεις υγείας πέθανε με τον Covid ενώ υποβλήθηκε σε θεραπεία στο νοσοκομείο.
Ένα μέρος του προσωπικού κατηγόρησε το περιστατικό ως «κακή διαχείριση» υποστηρίζοντας ότι το διοικητικό συμβούλιο λειτουργεί τυφλά.
Προκειμένου να καθιερωθεί ένα λειτουργικό πρωτόκολλο κοροναϊού, η επιτροπή λοίμωξης του νοσοκομείου μετεγκατέστησε ορισμένους θαλάμους και άλλαξε τις οδηγίες του 14 φορές τους τελευταίους δώδεκα μήνες έως ότου ανατεθεί ένα κατάλληλο δωμάτιο για την απομόνωση πιθανών ασυμπτωματικών περιπτώσεων κοροναϊού.
«Δεν έχουμε σωστή διαχείριση, οι υπεύθυνοι άνθρωποι κουτσομπολεύουν και παίρνουν αυθαίρετες αποφάσεις», ισχυρίστηκε μια νοσοκόμα της Αθαλάσσας.
«Μια τεράστια ρωγμή εμφανίστηκε σε μια στήλη κοντά στην καντίνα όπου κάναμε γρήγορες δοκιμές. Πέρασε ένας μήνας και δεν έφεραν κανέναν για να το διορθώσουν », είπε μια άλλη νοσοκόμα ψυχικής υγείας, Τζωρτζιαν Μιχαήλ από τον Πάσινο.
Τον περασμένο Νοέμβριο, το νοσοκομείο κατηγορήθηκε για το κλείδωμα μιας ψυχικά άρρωστης γυναίκας σε κλειστό δωμάτιο που προοριζόταν για την προσωρινή παρακολούθηση επιθετικών ασθενών μετά την προσβολή του κοροναϊού. Το δωμάτιο δεν είχε ντους ή τουαλέτα λειτουργίας και η ασθενής αναγκάστηκε να χρησιμοποιήσει μια αναπηρική καρέκλα με πλαστική σακούλα κατά τη διάρκεια των τεσσάρων ημερών που έμεινε εκεί.
Τα περιστατικά των ασθενών που διαφεύγουν από το νοσοκομείο και προκάλεσαν δημόσια ζημία έχουν επίσης καταγραφεί τους τελευταίους μήνες.
Εκτός από άτομα με ψυχικές ασθένειες, το νοσοκομείο αντιμετωπίζει επίσης άτομα με ειδικές ανάγκες και παράνομους χρήστες ναρκωτικών που το δικαστήριο έχει αποφανθεί για υποχρεωτική θεραπεία. Επιπλέον, περίπου 20 χρόνιοι ασθενείς καταλαμβάνουν μόνιμα κρεβάτια.
«Πρέπει να αντιμετωπίσουμε όποιον μας παραπέμπει», εξήγησε ο επικεφαλής ποιότητας του νοσοκομείου Δρ. Ανέστης Βασιλείου του συνδικαλιστικού οργανισμού Pasydy.
Ο Μάικλ, υπεύθυνος για τη γυναικεία πτέρυγα, πιστεύει ότι «περίπου το 30% των ασθενών είναι εκείνοι με ειδικές ανάγκες και χρήστες ναρκωτικών», ενώ τέσσερα από τα έξι κρεβάτια ανήκουν σε χρόνιους ασθενείς που βρίσκονται εκεί για χρόνια, ακόμη και δεκαετίες.
«Έχω έναν ασθενή που εισήλθε στο νοσοκομείο όταν ήταν 20 ετών και τώρα είναι 65 ετών. Δεν έφυγε ποτέ», είπε η νοσοκόμα, εξηγώντας ότι ο ασθενής έχει ψυχικά προβλήματα και ειδικές ανάγκες. «Έχω επίσης ένα άλλο που έλαβα όταν ήταν ακόμα ανήλικος και τώρα είναι 39 ετών».
«Δεν υπάρχει άλλο μέρος για αυτούς», πρόσθεσε, τονίζοντας την μεγάλη ανάγκη για νέα υποδομή για να φιλοξενήσει αυτούς τους ασθενείς.
Ο Παραδεισιώτης είπε ότι οι προσπάθειες αποκατάστασης αυτών των ασθενών έχουν αποτύχει, καθώς ορισμένοι είναι επικίνδυνοι. Πρόσθεσε ότι βρέθηκε ένα πιθανό μέρος για όσους δεν αποτελούν κίνδυνο για τον εαυτό τους ή για άλλους, ωστόσο χρειάζεται τροποποιήσεις και έγκριση από τις σχετικές υπηρεσίες που ενδέχεται να μην πραγματοποιηθούν φέτος.
Είπε ότι το νοσοκομείο ζήτησε επίσης από την Okypy να προσλάβει έναν φαρμακοποιό, έναν γενικό ιατρό και έναν κοινωνικό λειτουργό, καθώς οι θέσεις αυτές παρέμειναν ανεκπλήρωτες τα τελευταία χρόνια.
«Είναι απαράδεκτο να μην έχουμε κοινωνικό λειτουργό», είπε ο Μάικλ.
Μια διπλή δολοφονία στο Ergates νωρίτερα αυτό το έτος κατέστησε τον κρίσιμο αυτό κρίσιμο δεσμό μεταξύ των υπηρεσιών κοινωνικής πρόνοιας και ψυχικής υγείας.
Ένας 59χρονος άνδρας που συνελήφθη για θάνατο της γυναίκας και του γιου του τον Φεβρουάριο αποκάλυψε αργότερα ότι σκότωσε την 11χρονη ανιψιά του όταν ήταν 15 ετών. Ο ύποπτος είχε περάσει εννέα χρόνια στο ψυχιατρικό νοσοκομείο. Ωστόσο, μετά τη διπλή δολοφονία, οι υπηρεσίες κοινωνικής πρόνοιας δήλωσαν ότι δεν είχαν λάβει ποτέ καμία αναφορά ότι ενδέχεται να ενέχει κίνδυνο.
Το τμήμα πρόσθεσε ότι «θέματα ψυχικής υγείας δεν εμπίπτουν στην αρμοδιότητα των υπηρεσιών κοινωνικής πρόνοιας».
Σύμφωνα με τον Παραδεισιώτη, το τμήμα κοινωνικής πρόνοιας αρνήθηκε να αναθέσει έναν κοινωνικό λειτουργό στην Αθαλάσα για τα τελευταία τρία χρόνια ισχυριζόμενος την έλλειψη προσωπικού. «Δυστυχώς, τα πολυάριθμα αιτήματά μας έφτασαν σε αδιέξοδο και η έλλειψη κοινωνικού λειτουργού δημιουργεί πολλά ζητήματα με την αποκατάσταση των ασθενών στην κοινωνία».
Μερικές φορές οι νοσοκόμες μπορεί να αναλάβουν τις ευθύνες των κοινωνικών λειτουργών βοηθώντας τους ασθενείς να κάνουν αίτηση για παροχές και βοηθώντας την οικογένεια.
«Τι γίνεται όμως αν έχω έναν ασθενή που ξυλοκοπιέται στο σπίτι και δεν μου λέει; Πώς θα μάθω; ” είπε ο Μιχαήλ.
Από τότε, ο Okypy ανέλαβε την Athalassa, προσλήφθηκαν τρεις ακόμη ψυχίατροι, αυξάνοντας τον αριθμό τους σε επτά από τους τέσσερις, είπε ο Χαριλάου.
Όμως, όπως και οι κοινωνικοί λειτουργοί, η θέση ενός γενικού ιατρού παρέμεινε επίσης κενή από την εφαρμογή του Gesy που αναγκάζει το προσωπικό να συνοδεύει τους ασθενείς στο γενικό νοσοκομείο Λευκωσίας για τυχόν μικρά περιστατικά.
«Τα ψυχιατρικά φάρμακα προκαλούν πολλά παθολογικά προβλήματα τα οποία πρέπει να παρακολουθούνται από ιατρό», δήλωσε ο επικεφαλής της ποιότητας.
Το πρόσφατα δημιουργημένο γραφείο ποιότητας του νοσοκομείου, το οποίο διευθύνονταν από νοσοκόμες, ανέλαβε την πρωτοβουλία να μετατρέψει έναν παλιό χώρο αποθήκευσης σε φαρμακείο και να φέρει φάρμακα στο νοσοκομείο. Βάσει της σχετικής νομοθεσίας, ωστόσο, όλα τα νοσοκομεία πρέπει να έχουν το δικό τους φαρμακείο και το συμβούλιο ζήτησε από την Okypy να προσλάβει φαρμακοποιό.
Σε απάντηση στις ανεκπλήρωτες θέσεις, ο Χαριλάου της Okypy’s είπε ότι είχαν εκδώσει πολλές ανακοινώσεις, αλλά «δεν υπήρχε ενδιαφέρον».
Υπό το πρίσμα αυτό, τα θρυμματισμένα τούβλα και το κονίαμα μπορεί να αποδειχθούν τα λιγότερα από τα προβλήματα του νοσοκομείου Athalassa.